신장 결석 증상과 신장 결석에 대해 알아야 할 모든 것

신장 결석 증상과 신장 결석에 대해 알아야 할 모든 것

 

신장결석은 결정으로 만들어진 고체 덩어리입니다. 그것들은 신장, 요관, 방광, 그리고 요도로 구성된 당신의 요로를 따라 어디에서나 발생할 수 있습니다. 신장 결석은 고통스러운 의학적 문제가 될 수 있습니다. 신장 결석의 원인은 결석의 종류에 따라 다릅니다. 모든 신장 결석이 같은 결정체로 이루어져 있는 것은 아닙니다. 신장 결석의 다양한 유형은 다음과 같습니다:

신장결석은 고체의 결정체를 말합니다.

칼슘

칼슘 스톤은 가장 일반적인 원인 입니다. 그것들은 종종 인산칼슘이나 말레인산칼슘으로 구성될 수 있지만, 옥살산칼슘으로 만들어집니다. 옥살산염이 풍부한 음식을 적게 먹으면 이런 종류의 돌이 생길 위험을 줄일 수 있습니다. 고옥살산염 식품은 다음을 포함합니다:

• 감자칩
• 땅콩
• 초콜렛
• 시금치

 

하지만, 어떤 신장 결석들은 칼슘으로 이루어져 있지만, 여러분의 식단에서 충분한 칼슘을 섭취하는 것은 결석이 형성되는 것을 막을 수 있습니다.

요산

이런 종류의 신장 결석은 두 번째로 흔한 것입니다. 그것들은 통풍, 당뇨병, 비만, 그리고 다른 종류의 대사 증후군을 가진 사람들에게 발생할 수 있습니다. 이런 종류의 돌은 소변이 너무 산성일 때 발생합니다. 퓨린이 풍부한 식단은 증가할 수 있습니다. 퓨린은 물고기, 조개, 그리고 고기와 같은 동물성 단백질에 있는 무색의 물질입니다.

스트루바이트

이런 종류의 돌은 주로 발견됩니다. 이 돌들은 크기가 커서 소변 폐색을 일으킬 수 있습니다. 스트루바이트 결석은 신장 감염으로 인해 발생합니다. 기저 감염을 치료하는 것은 회반죽의 발생을 막을 수 있습니다.

시스틴

전 세계 약 7,000명 중 1명이 시스틴 신장 결석에 걸립니다. 그들은 낭포성 배뇨라는 유전적 장애를 가진 남성과 여성 모두에게 발생합니다. 이런 종류의 돌로, 몸에서 자연적으로 발생하는 산인 시스틴은 신장에서 소변으로 새어 나옵니다.

신장 결석의 증상 및 징후

신장 결석은 심각한 통증을 유발할 수 있습니다. 신장 결석의 증상은 돌이 요관 아래로 이동하기 시작할 때까지 발생하지 않을 수 있습니다. 이 극심한 통증은 신장병이라고 불립니다. 등 또는 복부 한쪽에 통증이 있을 수 있습니다. 남성의 경우 사타구니 부위로 통증이 확산될 수 있습니다. 신부전증의 통증은 왔다 갔다 하지만 심할 수 있습니다. 신장병 환자들은 안절부절 못하는 경향이 있습니다. 신장 결석의 다른 증상은 다음을 포함할 수 있습니다:

• 소변의 혈액(적색, 분홍색 또는 갈색 소변)
• 구토
• 메스꺼움
• 변색되거나 악취가 나는 소변
• 오한
• 열.
• 빈번한 소변의 필요성
• 소량의 소변을 보기

 

작은 신장 결석의 경우 결석이 요로를 통과하여 통증이나 증상이 없을 수 있습니다.

신장결석은 통증을 유발합니다.

신장결석의 원인

신장결석은 20세에서 50세 사이의 사람들에게 가장 많이 발생합니다. 다른 요인들은 돌이 생길 위험을 증가시킬 수 있습니다. 미국에서, 백인들은 흑인들보다 신장 결석에 걸릴 가능성이 더 높습니다. 신장 결석의 병력은 당신의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 신장 결석 가족력도 마찬가지입니다.

기타 위험 요소는 다음과 같습니다:

• 탈수증
• 비만
• 단백질, 소금, 또는 포도당이 많이 함유된 식단
• 부갑상선 기능 항진증
• 위 우회 수술
• 칼슘 흡수를 증가시키는 염증성 장 질환
• 트리암테렌 이뇨제, 항경련제, 칼슘 기반 제산제 등의 약물 복용

 

신장결석의 치료방법

돌의 종류에 따라 치료가 이루어집니다. 소변을 긴장시키고 평가를 위해 돌을 모을 수 있습니다. 하루에 6잔에서 8잔의 물을 마시는 것은 소변의 흐름을 증가시킵니다. 탈수 상태이거나 심한 메스꺼움과 구토를 하는 사람은 정맥 주사액이 필요할 수 있습니다. 다른 치료 옵션은 다음과 같습니다:

약

통증 완화를 위해서는 마취제가 필요할 수 있습니다. 감염의 존재는 항생제로 치료해야 합니다. 기타 약물은 다음과 같습니다:

• 요산 결석용 알로퓨리놀(질로프림)
• 칼슘 결석이 생기는 것을 방지하는 티아지드 이뇨제
• 소변을 덜 산성으로 만들기 위한 중탄산나트륨 또는 구연산나트륨
• 칼슘 결석이 생기는 것을 방지하는 인 용액
• 통증을 위한 이부프로펜(Advil)
• 진통제 아세트아미노펜(타이레놀)
• 진통제 나프록센 나트륨(알레브)

 

리토트립시

체외충격파 석영술은 음파를 사용하여 큰 돌을 분해하여 요관을 더 쉽게 방광으로 전달할 수 있습니다. 이 절차는 불편할 수 있으며 조명 마취가 필요할 수 있습니다. 그것은 복부와 등에 멍이 들 수 있고 신장과 근처 장기 주변에 출혈을 일으킬 수 있습니다.

터널수술(경피신절개술)

외과의사가 돌을 등에 작은 절개를 해서 제거합니다. 다음과 같은 경우 이 절차가 필요할 수 있습니다:

 

• 돌이 폐색 및 감염을 일으키거나 신장을 손상시키는 경우
• 돌이 너무 커서 지나갈 수 없습니다
• 고통을 감당할 수 없습니다

 

요관내시경검사

돌이 요관이나 방광에 박혔을 때, 여러분의 의사는 그것을 제거하기 위해 요관경이라고 불리는 기구를 사용할 수 있습니다. 카메라가 부착된 작은 전선이 요도에 삽입되어 방광으로 전달됩니다. 그런 다음 의사는 작은 새장을 사용하여 돌을 잡아 제거합니다. 그런 다음 그 돌은 분석을 위해 실험실로 보내집니다.

통증 관리

신장 결석을 통과하는 것은 고통과 불편함을 야기할 수 있습니다. 당신의 의사는 증상을 줄이는데 도움을 주기 위해 아세트아미노펜이나 이부프로펜과 같은 처방전 없이 살 수 있는 진통제를 복용하는 것을 추천할 수 있습니다. 심한 통증의 경우 의사가 마취제로 처방하거나 케토롤락(토라돌)과 같은 항염증제를 주입할 수도 있습니다. 다른 자연적인 치료법은 또한 뜨거운 목욕이나 샤워를 하거나 영향을 받은 부위에 난방 패드를 바르는 것을 포함하여 증상으로부터 단기적인 완화를 제공할 수 있습니다.

신장결석 검사 및 진단

신장결석 진단을 위해서는 완전한 건강이력평가와 신체검사가 필요합니다. 다른 테스트는 다음을 포함합니다:

• 칼슘, 인, 요산 및 전해질에 대한 혈액 검사
• 신장 기능을 평가하기 위한 혈액 요소 질소(BUN)와 크레아티닌
• 결정, 박테리아, 혈액 및 백혈구를 확인하기 위한 소변 검사
• 유형을 결정하기 위해 통과된 돌의 검사

 

다음 테스트에서는 장애물을 배제할 수 있습니다:

• 복부 엑스레이
• 정맥 혈관 조영술(IVP)
• 역행성 신우신조영술
• 신장 초음파(우선 테스트)
• 복부와 신장의 MRI 스캔
• 복부 CT 검사

 

CT 스캔 및 IVP에 사용되는 조영제는 신장 기능에 영향을 줄 수 있습니다. 하지만, 정상적인 신장 기능을 가진 사람들의 경우, 이것은 걱정할 필요가 없습니다. 염료와 함께 신장 손상의 가능성을 증가시킬 수 있는 몇 가지 약물이 있습니다. 방사선 전문의가 복용 중인 약물에 대해 알고 있는지 확인합니다.

신장결석 통과

신장 결석을 통과하는 것은 일반적으로 몇 주의 기간에 걸쳐 단계적으로 발생하는 과정입니다.

단계

신장 결석을 통과할 때 발생하는 단계는 다음과 같습니다:

• 1단계 : 신장 결석이 생긴 후, 신장이 결석을 밀어내려고 할 때 경련을 경험할 수 있습니다. 이것은 여러분의 허리나 옆구리에 심한 통증을 유발할 수 있으며, 이것은 파도처럼 왔다 갔다 할 수 있습니다.
• 2단계 : 이 단계에서, 돌은 신장과 방광을 연결하는 관인 요관으로 들어갑니다. 돌의 크기에 따라, 이 단계는 또한 고통과 강한 압박감을 유발할 수 있습니다.
• 3단계 : 일단 돌이 방광에 닿으면, 대부분의 통증은 가라앉을 것입니다. 하지만, 여러분은 방광의 압력이 증가하고 소변을 더 자주 볼 필요를 느낄 수 있습니다. 경우에 따라 돌이 일시적으로 요도 입구에 붙어 소변의 흐름을 막을 수도 있습니다.
• 4단계 : 마지막 단계는 돌이 요도에 도달하면 발생합니다. 이 단계에서는 소변과 함께 신장결석을 요도의 개구부를 통과시키기 위해 세게 눌러야 합니다.

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신장 결석을 통과하는 데 얼마나 걸립니까?

신장 결석을 통과하는 데 걸리는 시간은 돌의 크기에 따라 달라질 수 있습니다. 일반적으로 작은 돌멩이는 1-2주 내에 소변을 통과할 수 있습니다. 반면에, 더 큰 돌은 신장을 통해 방광으로 이동하는 데 2-3주가 걸릴 수 있습니다. 4주 이내에 저절로 통과되지 않는 돌은 일반적으로 치료가 필요합니다.

신장결석 예방법

신장결석을 예방하기 위해서는 수분공급이 중요합니다.

적절한 수분 공급은 주요 예방 조치입니다. 최소 2.5리터 이상의 수분을 섭취하는 것이 좋습니다. 통과하는 소변의 양을 늘리면 신장을 씻어내는 데 도움이 됩니다. 수분 섭취를 늘리기 위해 물 대신 진저 에일, 레몬 라임 소다, 과일 주스를 사용할 수 있습니다. 만약 돌들이 낮은 구연산염 수치와 관련이 있다면, 구연산염 주스는 돌의 형성을 막는데 도움을 줄 수 있습니다. 옥살산염이 풍부한 음식을 적당히 먹고 소금과 동물성 단백질의 섭취를 줄이는 것도 신장 결석의 위험을 낮출 수 있습니다. 당신의 의사는 칼슘과 요산 결석의 형성을 방지하기 위해 약을 처방할 수 있습니다. 만약 여러분이 신장 결석을 앓았거나 신장 결석에 걸릴 위험이 있다면, 의사와 상의하고 최선의 예방 방법을 상의하세요.

신장결석을 유발할 수 있는 음식

더 많은 물을 마시는 것 외에도, 식단을 수정하는 것은 신장 결석을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 다음은 제한하거나 피해야 할 몇 가지 음식입니다:

• 쇠고기
• 치킨.
• 돼지고기
• 장기 고기
• 물고기.
• 조개류
• 달걀
• 우유
• 치즈
• 요구르트
• 가공육
• 패스트푸드
• 냉동식품
• 짭짤한 간식

 

고기, 가금류, 해산물, 그리고 유제품과 같은 동물성 단백질은 소변의 요산 수치를 증가시키고 신장 결석이 생길 위험을 증가시킬 수 있습니다.

의사를 만날 때

많은 경우 작은 신장결석은 스스로 지나갈 수 있고 어떤 치료도 필요하지 않습니다. 처방전 없이 살 수 있는 약으로 통증을 관리할 수 있고 감염의 징후나 메스꺼움이나 구토와 같은 심각한 증상이 없다면, 치료가 필요하지 않을 수도 있습니다. 그러나 다음과 같은 증상이 나타나면 즉시 의사의 진료를 받아야 합니다:

• 오줌 속의 피
• 열.
• 오한
• 탁하거나 악취가 나는 소변
• 구토
• 허리나 옆구리에 심한 통증
• 소변을 볼 때의 통증 또는 화상
• 소변의 곤란함

 

만약 의사의 진찰을 받을 수 없다면, 응급실에 가서 치료를 받아야 합니다. 재발성 신장결석이 있다면 치료 없이 증상이 해소되더라도 의사와 상담해야 합니다. 당신의 의사는 신장 결석이 형성되는 것을 막고 장기적인 합병증으로부터 보호하기 위한 원천 계획을 개발하는 것을 도울 수 있습니다.

신장결석은 다루기 힘들고 답답한 문제일 수 있지만, 몇 가지 다른 치료 방법이 있습니다. 사실, 증상을 관리하고 신장 결석의 통과를 촉진하는 데 도움을 줄 수 있는 많은 약과 절차가 있습니다. 게다가, 수분을 잘 유지하고 식단을 바꾸는 것은 장기적으로 신장 결석이 형성되는 것을 막을 수 있습니다.